板機指                                                                                                   文/ 蔡青雲  物理治療師

        所謂的「板機指」是手指屈肌肌腱因反覆使用與摩擦引起肌腱腱鞘發炎腫脹,所以肌腱活動時滑動困難,久而久之肌腱產生硬化結節,手指屈曲或伸展肌腱被卡住,以致尾端指節無法完全伸直,產生疼痛、咔咔的響聲,好像扣手槍扳機,手指須用另一隻手扳開才能將手指掰直,稱為「板機指」。這現象在勤動手的抄寫員、工廠作業員、清潔人員等人身上相當常見, 屬於「過度使用症候群」的一種。


        板機指好發於拇指,其原因是因為人類手指中,姆指的活動比較大有關;因此,也是發生率最高的,其次才為無名指和中指。其它發生的原因包括急性受傷、因從事工作或運動反覆輕微之創傷、腫瘤、感染發炎、痛風、類風濕性關節炎或代謝性的障礙。


        早期「板機指」應該多休息改變活動習慣,盡量減少手部反覆抓握的動作。若症狀反覆出現,每次做工作後儘快做手部的冰敷每天2~3次,每次10~15分鐘,可避免發炎加劇。

物理治療

第一階段

  • 熱療:增加血液循環及促進組織復原。
  • 電療:目的在於止痛,增加血液循環。
  • 其他


第二階段

  • 教導手指關節按摩、牽拉運動,可促進血液循環,使組織放鬆,進而使手指肌腱在活動時滑動順暢。

改善的時間

因為手部在日常活動量大,需要連續3~4週每天耐心地接受治療,即有明顯改善。


每日治療原因:天天接受治療才能使發炎的情形儘快控制住,進而早日復原,否則當慢性發炎長達3~4個月仍未痊癒,就需要局部注射治療,或甚至需要接受外科手術了。

 

居家保健運動

伸展手指肌健
就是做手指或手腕肌腱的伸展動作,用手心向外的方式(像手心往外推的樣子),以健康的手握住患部的手指,向後壓至緊繃狀態,維持5~10秒後,再慢慢彎曲手指至手掌心內,同樣維持5~10秒,如此重複進行5~10次。


每天都可以做此運動,能強化肌腱並使肌腱更有彈性,降低受傷機率,但須注意不可過度。

日常生活注意事項

  • 避免高頻率、長時間以及出力大的手指動作(如不斷用拇指按電腦鍵盤、做家事的固定用力姿勢)
  • 如果已經有輕微症狀,可早晚將患部浸泡熱水,之後進行伸展手指肌健的動作
  • 最好的方法就是從生活中養成良好的習慣,不過度使用局部肌肉,以正確的拉筋方法訓練肌腱,如此就可以避免板機指上身。

施宏男復健科診所​

地址:台北市中山區松江路158號3樓   電話:02-2581-9995

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